La Sindrome di De Quervain è un’infiammazione della guaina sinoviale dei tendini dei muscoli abduttore lungo del pollice ed estensore breve del pollice, i quali si trovano nella regione dorsale dell’avambraccio dal lato del pollice. Questa condizione determina dolore nei movimenti del pollice e difficoltà nella prensione, ed è spesso provocata da sovraccarico e traumi.
Hai dolore al polso quando muovi il pollice? Questa potrebbe essere la causa. Per capire meglio da cosa deriva questa condizione è importante anche fare un accenno sull’anatomia.
Anatomia
Il muscolo abduttore lungo del pollice origina dalla superficie posteriore di radio, ulna e della membrana interossea e si inserisce lateralmente sulla base del primo metacarpo. La sua contrazione determina l’abduzione (allontanamento) del pollice dalle altre dita e l’abduzione e la flessione del polso.
L’estensore breve del pollice invece origina sulla superficie posteriore del radio e della membrana interossea e si inserisce dorsalmente sulla base della falange prossimale del primo dito. La sua contrazione determina l’estensione del pollice.
I tendini di questi due muscoli scorrono all’interno di un tunnel chiamato primo compartimento dorsale e quando la loro guaina sinoviale si irrita o si ispessisce impedisce il normale scorrimento di questi tendini determinando dolore.
Tra le varie cause che determinano la Sindrome di De Quervain troviamo:
- movimenti ripetuti, dovuti ad attività che comportano un uso frequente del pollice come scrivere alla tastiera oppure sollevare un bambino;
- sovraccarico, il quale può essere determinato da lavori come il giardinaggio;
- traumi diretti;
- artrite reumatoide.
Tra i sintomi e segni che caratterizzano questo disturbo troviamo dolore e gonfiore localizzati sul lato radiale (esterno) del polso. In più il soggetto tende ad aver fatica nell’eseguire i movimenti del pollice.
La diagnosi comprende un’anamnesi, così da raccogliere più informazioni possibili per capire la causa del problema, e l’esame obiettivo, nel quale si osserva la presenza o meno di gonfiore e si verifica la presenza del dolore durante il movimento. Nella clinica, per diagnosticare la Sindrome di De Quervain, viene utilizzato il test di Finkelstein, nel quale il paziente deve piegare il pollice verso il palmo della mano e chiuderlo con le altre dita e inclinare il polso in direzione del mignolo.
Il trattamento può essere di tipo conservativo o chirurgico.
Nell’approccio conservativo si usa il ghiaccio nella zona che presenta il dolore, un tutore per il polso e la fisioterapia. Possono essere somministrati anche farmaci antinfiammatori.
Nei casi più gravi viene eseguito un intervento chirurgico che ha lo scopo di liberare i tendini dei muscoli interessati.
Non aspettare che il dolore passi da solo o potrebbe cronicizzarsi. Contatta i tuoi professionisti di fiducia così da eliminare i sintomi e tornare a stare bene!
