La fibromialgia è una patologia reumatica cronica caratterizzata da dolore muscoloscheletrico diffuso, associato ad altri sintomi quali stanchezza e rigidità mattutina. Si tratta di una sindrome legata a un’alterata percezione del dolore, con andamento fluttuante, che può influenzare in modo significativo la qualità della vita delle persone.
Soffri anche tu di fibromialgia? Vediamo insieme le principali caratteristiche di questa condizione.
La patologia colpisce prevalentemente il sesso femminile e può esordire in due fasce d’età, comprese tra i 25-35 anni e tra i 45-55 anni. Negli ultimi anni, tuttavia, la fibromialgia è stata descritta con maggiore frequenza anche in età pediatrica e adolescenziale.
La fibromialgia può essere classificata in forma primaria, quando non è associata ad altre patologie, e forma secondaria, quando si manifesta in concomitanza con altre malattie, in particolare reumatologiche, ma anche infettive, endocrine o metaboliche.
I sintomi fibromialgia sono numerosi e variabili. Tra i più comuni troviamo: dolore muscoloscheletrico diffuso, astenia, rigidità mattutina, disturbi del sonno, alterazioni dell’umore come ansia e depressione, parestesie, sensazione soggettiva di gonfiore articolare, sindrome dell’intestino irritabile, dismenorrea, fenomeno di Reynaud, sindrome sicca e urgenza minzionale. Non tutti questi sintomi sono sempre presenti: i più frequenti sono la stanchezza e la rigidità, mentre l’unico sintomo costantemente riscontrabile è il dolore.
La fibromialgia è infatti caratterizzata da un’alterazione dei meccanismi di elaborazione del dolore, con fenomeni di iperalgesia, ovvero una risposta dolorosa eccessiva a stimoli di lieve entità, e allodinia, cioè la percezione dolorosa in risposta a stimoli normalmente non dolorosi. Questi fenomeni sono attribuiti a un processo di sensibilizazione del sistema nervoso, prevalentemente di tipo centrale, legato a un’alterata modulazione dei mediatori del dolore. In alcuni casi può essere presente anche una componente periferica, dovuta a un’aumentata responsività dei nocicettori.
La diagnosi di fibromialgia si basa sui criteri dell’American College of Reumatology. Tradizionalmente, i pazienti devono riferire dolore diffuso presente da almeno tre mesi e dolore evocabile alla palpazione di almeno 11 dei 18 tender points specifici (sternocleidomastoideo, seconda giunzione costo-condrale, inserzione suboccipitale del trapezio, fascio medio del trapezio, sovraspinoso, epicondilo omerale, quadrante supero-esterno del gluteo, regione retrotrocanterica, area mediale ginocchio).
Prima di formulare la diagnosi è fondamentale escludere altre patologie che possono presentare quadri clinici simili nelle fasi iniziali; a tal fine possono essere utili esami di laboratorio, che nei soggetti affetti da fibromialgia risultano generalmente nella norma.
Il trattamento della fibromialgia è principalmente conservativo e multidisciplinare. La terapia farmacologica viene personalizzata in base al quadro clinico prevalente e può includere analgesici, antidepressivi, oppioidi blandi, anticonvulsivanti, miorilassanti e farmaci per il sonno. Un ruolo fondamentale è svolto dall’attività fisica adattata, che deve essere graduale e non eccessivamente stressante, insieme alla fisioterapia, attraverso esercizio terapeutico ed educazione al movimento.
In alcuni casi, come trattamento complementare, può essere presa in considerazione anche l’agopuntura, soprattutto in pazienti che non rispondono adeguatamente alle terapie convenzionali.
In conclusione, la fibromialgia è una condizione complessa e multifattoriale che può influenzare profondamente la qualità della vita, ma che può essere gestita efficacemente attraverso un approccio personalizzato e multidisciplinare. Una corretta informazione, insieme a un percorso terapeutico adeguato, permette ai pazienti di ridurre i sintomi e migliorare il proprio benessere generale. Se anche tu soffri di questa patologia non esitare a contattare i tuoi professionisti di fiducia.
